Presentación clínica: Protocolos de silla de masaje Synca: mapeo de técnica a cuerpo para tobillos, cuello, espalda, pies y cuerpo entero con flujo sanguíneo, alivio del dolor y beneficios de recuperación

Introducción: propósito, alcance y relevancia clínica (actualizado 2025)

Esta presentación centrada en el clínica proporciona protocolos detallados e informados por evidencia para usar sillas de masaje Synca para proporcionar terapias dirigidas y medibles para las necesidades comunes de recuperación musculoesquelética y de recuperación. La guía mapea técnicas de masaje a regiones específicas del cuerpo que incluyen tobillo, espalda, pantorrilla, pies, manos, cabeza, talón, rodilla, piernas, cuello, hombro, muslo, muñeca y cuidado de todo el cuerpo. Describe la configuración y progresiones de sillones de Synca recomendadas para apoyar objetivos como la modulación del flujo sanguíneo, el alivio del dolor, la reducción de la fatiga, la mejora de la flexibilidad, la recuperación de lesiones, la terapia muscular y tisular, la alineación de la columna y la reducción del estrés.

¿Por qué usar una silla de masaje clínicamente?

• Entradas mecánicas reproducibles: los rodillos, las airbags, el calor y la posición se pueden estandarizar para crear una dosificación de tratamiento repetible.
• Adjunto dentro de la atención multimodal: complementa la terapia manual práctica, el ejercicio de las recetas e intervenciones médicas, y puede aumentar el rendimiento general de la clínica cuando se supervisan.
• Acceso y adherencia al paciente: las sesiones de silla son eficientes, a menudo bien toleradas y pueden integrarse en flujos de trabajo previos o posteriores al tratamiento.
• Objetivos fisiológicos: tiene como objetivo aumentar la circulación local, reducir el tono muscular a través de la mecanotransducción y estimular la actividad del sistema nervioso parasimpático para la reducción del estrés.

Anatomía, fisiología y mecanismos relevantes para el masaje basado en la silla

Comprender la anatomía y la fisiología subyacentes ayuda a los médicos a seleccionar técnicas y entornos:

• Estructuras de tejidos blandos: los músculos, tendones, fascia y estructuras plantares responden a la deformación mecánica, que puede alterar las propiedades viscoelásticas y la extensibilidad del tejido.
• Flujo vascular y linfático: la compresión rítmica y el movimiento mejoran el retorno venoso y el drenaje linfático, reduciendo el edema y mejorando el intercambio de nutrientes.
• Neuromodulación: la estimulación del mecanorreceptor (p. Ej., Finings de ruffini, corpúsculos pacinianos) puede modular la entrada nociceptiva y disminuir el dolor percibido a través de mecanismos de control de la puerta y vías inhibitorias descendientes centrales.
• Efectos térmicos: el calor localizado aumenta el cumplimiento del tejido y la perfusión capilar, facilitando un trabajo mecánico más profundo.
• Efectos autónomos: la relajación a través de la activación parasimpática reduce el tono simpático, reduciendo la protección muscular y el estrés percibido.

Synca Chair Componentes funcionales Los médicos deben dominar

• Arquitectura de rodillos y patrones de viaje: pistas centradas en la columna versus rodillos laterales más amplios; Opciones de intensidad, velocidad y nodos específicos.
• Sistemas de airbag: patrones secuenciales de inflación/deflación para extremidades, hombros y caderas para promover el retorno venoso y la entrada propioceptiva.
• Módulos de pie: rodillos, presión nodal y mapeo reflejo para estructuras plantares y talón.
• Calor local: almohadillas de calor lumbar y de pantorrilla y controles de temperatura ajustables.
• Gravedad cero y reclinación: el posicionamiento mecánico altera la carga en la columna vertebral y el retorno venoso sistémico de ayuda.
• Modos de programa versus control manual: se recomienda la orientación manual para la especificidad clínica; Los programas preestablecidos sirven como plantillas eficientes para sesiones de recuperación generales.

Cómo evaluar a los pacientes para la terapia basada en la silla

• Revisión del historial médico: enfermedad cardiovascular, coagulopatías, cirugías recientes, embarazo, implantes y neuropatía.
• Pantalla para banderas rojas: infección activa, signos de TVP, fracturas inestables, hipertensión no controlada y afecciones inflamatorias agudas que pueden empeorar con la estimulación mecánica.
• Evaluar los objetivos y las expectativas: reducción del dolor, regreso al trabajo, recuperación deportiva, gestión del edema o relajación.
• Medidas de resultado basales: puntaje de dolor, índice de discapacidad específico de la región, circunferencia de ROM y extremidades para el seguimiento del edema.

Paleta de técnica y cuándo usar cada una (justificación clínica)

• Masaje sueco: trazos largos y presión ligera a moderada para la circulación y la relajación; Ideal para la recuperación sistémica y el calentamiento prehab.
• Masaje de tejido profundo: presión más lenta y más firme dirigida a la tensión crónica y las restricciones fasciales; útil para el dolor miofascial persistente, pero requiere tolerancia y monitoreo del paciente.
• Masaje del punto de activación: presión focal para desactivar puntos hiperirritables; Combine con el estiramiento post-isométrico o la carga basada en el movimiento para reforzar la liberación.
• Acupresión: presión nodal sostenida en puntos específicos para influir en la tensión local y el equilibrio autónomo; Útil en patrones de tensión de cuello/hombro y cabeza.
• Shiatsu: presión nodal rítmica que puede influir en los meridianos de la energía y los tejidos blandos profundos; Se integra en sesiones de relajación de todo el cuerpo.
• Reflexología: específico de los tratamientos plantares y del pie; Su objetivo es aliviar el dolor de los pies localizado y proporcionar señales de relajación sistémica.
• Amasado: alternos movimientos de compresión y elevación efectivos para movilizar los músculos y reducir el tono, especialmente en las extremidades y parapenales.

Mapeo de técnica a cuerpo: orientación clínica detallada

A continuación se presentan asignaciones ampliadas que incluyen parámetros recomendados, notas clínicas y modificaciones.

Tobillo y talón

• Técnicas primarias: amasado, tejido profundo, punto de activación, acupresión y compresión de aire localizada.
• Tiempo de sesión: 10-20 minutos dependiendo de los objetivos (control de edema corto frente al trabajo miofascial más profundo).
• Configuración: intensidad de rodillo moderada con compresión de aire de ciclo corto intermitente dirigida a la región de malleolos y Aquiles; Evite el calor agresivo si hay signos de inflamación aguda.
• Indicaciones clínicas: recuperación del esguince del tobillo (fase subaguda), adjunto de tendinopatía de Aquiles, rigidez crónica del tobillo, manejo del edema después de la inmovilización prolongada.
• Modificaciones: para el esguince agudo restringido al suave sueco y la compresión inicialmente; El progreso al tejido profundo y la orientación del punto desencadenante a medida que disminuye el dolor y se cumplen los hitos curativos.
• Contraindicaciones: sospecha de TVP, heridas abiertas, brotes inflamatorios agudos no controlados.
• Medidas de resultado: dolor con soporte de peso, ROM de dorsiflexión/plantarflexión plantar, hinchazón por circunferencia.

Pantorrilla y pierna

• Técnicas primarias: amasado, sueco, tejido profundo y compresión secuencial de aire.
• Tiempo de sesión: 8-15 minutos.
• Configuración: ciclos de compresión alternos a presión moderada baja; Los rodillos se aplican a lo largo de Gastrocnemius/Soleus con velocidades más lentas para un efecto más profundo.
• Indicaciones clínicas: dolor muscular de inicio tardío, tensura limitante de tobillo, terapia adjunta de insuficiencia venosa (con aprobación del médico), recuperación posterior al ejercicio.
• Precauciones: pantalla para la historia de la DVT; Evite la compresión de alta intensidad en la publicación temprana o en pacientes con piel frágil/edema de origen desconocido.
• Progresión: Integre los ejercicios de carga y estiramiento de la carga excéntrica una vez que el dolor lo permite; Use la silla para disminuir el dolor entre las sesiones de ejercicio.

Pies y fascia plantar

• Técnicas primarias: reflexología, amasado, shiatsu y rodillos de pie enfocados.
• Tiempo de sesión: 10-20 minutos.
• Configuración: rodillos de pie de intensidad media con enfoque nodal en la almohadilla del talón y el arco medial; Siga con la compresión del tobillo/pie para el retorno venoso.
• Indicaciones clínicas: Terapia adjunta de fascitis plantar, dolor general del pie, detección de neuropatía diabética con precaución.
• Modificaciones: reducir la presión para pacientes con neuropatía periférica o diabetes; Combine con los ejercicios domésticos (estiramientos de terneros, ejercicios de carga fascial plantar).
• Medidas de resultado: Primer paso de dolor, índice de función del pie, dolor con palpación en el tubérculo calcaneal medial.

Manos y muñeca

• Técnicas principales: amasado, acupresión y trabajo de desencadenación a través de módulos de mano o técnicas manuales asistidas por clínicos respaldadas por la posición de la silla.
• Tiempo de sesión: 6-12 minutos integrados en sesiones de todo el cuerpo o de las extremidades superiores.
• Configuración: presión nodal baja a moderada y compresión de aire para el control del edema en el antebrazo y la mano distales.
• Indicaciones clínicas: tensión repetitiva, pasos complementarios del túnel carpiano (no como reemplazo para férulas o intervenciones neurodinámicas), rigidez post-extracionario.
• Precauciones: evite la compresión agresiva en la artritis inflamatoria aguda y confirme el estado neurológico antes de la entrada mecánica agresiva.

Región de cuello y cervical

• Técnicas primarias: sueco para el calentamiento, shiatsu, acupresión y suaves trabajos de punto gatillo; cuidadosa descompresión cervical cuando esté disponible.
• Tiempo de sesión: 8-15 minutos.
• Configuración: rodillos de baja velocidad, nodos enfocados y fuerza de tracción mínima. La intensidad límite si la insuficiencia vertebrobasilar es una preocupación.
• Indicaciones clínicas: dolor mecánico de cuello, dolores de cabeza de tipo tensión, tensión postural del uso prolongado de la pantalla.
• Modificaciones: en los pacientes multimórbidos usan presión conservadora; Combine con el fortalecimiento escapular y la educación postural para beneficios a largo plazo.
• Medidas de resultado: índice de discapacidad del cuello, ROM cervical, frecuencia de dolor de cabeza e intensidad.

Hombro, parte superior de la espalda y región escapular

• Técnicas primarias: tejido profundo, punto de activación y amasado para abordar el desequilibrio muscular relacionado con el manguito rotador y la discinesia escapular.
• Tiempo de sesión: 10-20 minutos cuando se dirige; Parte de las sesiones de todo el cuerpo de lo contrario.
• Configuración: presión de rodillo mediano-firma a lo largo de parapenales torácicos y trapecio superior con presión nodal focal sobre romboides y escápulas levator; Bolsas de aire para la compresión escapular según lo tolerado.
• Indicaciones clínicas: tensión crónica del hombro, dolor miofascial postural y complemento a rehabilitación del manguito rotador (después del aclaramiento médico).
• Progresión: empareje sesiones de silla con ejercicios de control escapular activo para mantener las ganancias de movilidad.

Columna torácica y lumbar

• Técnicas primarias: sueco para la movilidad, tejido profundo/amasado para hipertonicidad crónica, calor para la extensibilidad lumbar y descompresión leve para molestias relacionadas con el disco.
• Tiempo de sesión: 15-30 minutos para atención lumbar integral.
• Configuración: rodillos moderados a firmes con velocidades más lentas para un efecto de tejido profundo; calor aplicado a la región lumbar durante 8-12 minutos de rango seguro; Gravedad cero para reducir la carga axial para la descompresión.
• Indicaciones clínicas: dolor lumbar no radicular, opresión paraespinal crónica, adjunto después de sesiones de terapia manual.
• Contraindicaciones: cirugía espinal reciente sin aclaramiento, sospecha de compromiso neurológico central o periférico severo, fracturas inestables.
• Medidas de resultado: índice de discapacidad de Oswestry o equivalente, flexión lumbar/rom, dolor con pruebas funcionales.

Rodilla, muslo e isquiotibros/cuádriceps

• Técnicas primarias: amasado, tejido profundo, punto de activación y compresión de aire a través de la circunferencia del muslo para soportar el flujo linfático.
• Tiempo de sesión: 10-20 minutos dependiendo del enfoque orbital alrededor de la rodilla o la musculatura del muslo.
• Configuración: intensidad moderada del rodillo, airbags secuenciales del muslo para reducir el cuádriceps y el tono de isquiotibiales; Evite la presión profunda sobre los efusiones de la articulación aguda.
• Indicaciones clínicas: complemento de dolor patelofemoral, recuperación de DOM de cuádriceps, preparación y recuperación muscular previa y posterior al ejercicio.
• Precauciones: inestabilidad aguda del ligamento, hemartrosis no controlada y reparaciones quirúrgicas recientes donde la presión puede ser contraindicada.

Recuperación de todo el cuerpo y protocolos sistémicos de flujo sanguíneo

• Técnicas primarias: accidentes cerebrovasculares suecos secuenciales, alterno de tejido profundo y bloques de amasado, ciclos de compresión de aire de extremidades llenas y aplicación de calor suave.
• Tiempo de sesión: 20-40 minutos dependiendo de los objetivos del programa y la tolerancia al paciente.
• Configuración: intensidad progresiva de la cabeza a los pies, comenzando con trazos de luz para alentar el retorno venoso, aumentando a la intensidad moderada en áreas de opresión, terminando con shiatsu calmante y señales de respiración lenta para activar la respuesta parasimpática.
• Indicaciones clínicas: recuperación posterior al ejercicio, manejo de fatiga aguda, reducción del estrés, apoyo de circulación sistémica en pacientes sedentarios.
• Resultados: el paciente informó recuperación, el esfuerzo percibido reducido después del ejercicio, el sueño mejorado y las reducciones en la fatiga subjetiva.

Secuenciación y dosificación de la sesión: reglas prácticas de pulgar

• Comience con menor intensidad y un breve calentamiento (sueco) para evaluar la reactividad tisular.
• Progreso a técnicas más profundas cuando el dolor ha disminuido y el paciente tolera la presión sin una mayor señalización nociceptiva.
• Use sesiones más cortas y repetidas en lugar de una sesión única y excesivamente profunda al tratar las condiciones crónicas para permitir la adaptación del tejido y reducir el dolor posterior al tratamiento.
• Integre los ciclos de compresión de aire entre los bloques de tejido profundo para reducir los subproductos metabólicos locales y promover el rendimiento venoso.
• Termine con modos de relajación e imágenes de respiración corta o guiada para consolidar la regulación negativa autónoma.

Medición, documentación y seguimiento de resultados

• Medidas inmediatas: calificación numérica previa/posterior al dolor, impresión global del cambio del paciente, verificaciones de ROM rápidas y circunferencia de las extremidades para el edema.
• Seguimiento a corto plazo: síntoma de 24 a 72 horas verifica los efectos retrasados, como DOM reducidos o dolor retrasado.
• Métricas funcionales: cuestionarios validados específicos de la región, como el índice de discapacidad de Oswestry, el índice de discapacidad del cuello, el índice de función del pie y la lesión de la rodilla y la puntuación de resultados de osteoartritis.
• Medidas vasculares objetivas: cuando estén disponibles, use doppler o pletismografía para cuantificar los cambios de circulación para la investigación o los casos complejos.
• Documentación EMR: modelo de silla, programa o configuración manual, nivel de intensidad, duración por región, eventos adversos y plan de seguimiento.

Seguridad, contraindicaciones y precauciones prácticas

• Contraindicaciones absolutas: TVP activa, heridas abiertas o infección de la piel en el sitio de tratamiento, trastornos hemorrágicos no controlados, fracturas inestables y condiciones cardiovasculares inestables sin aclaramiento médico.
• Contraindicaciones relativas: cirugía reciente, embarazo (use posiciones específicas del embarazo), osteoporosis severa, dispositivos implantados donde la guía del fabricante aconseja precaución, neuropatía periférica e hipertensión no controlada.
• Monitoreo: Verifique los signos de mayor dolor, entumecimiento, parestesia, mareos o síntomas neurológicos durante las sesiones; Detente si estos ocurren y se intensifican a la evaluación clínica.
• Consentimiento informado: asegúrese de que los pacientes comprendan los beneficios esperados, el posible dolor transitorio y que la terapia basada en la silla sea complementaria y no un reemplazo para la atención médica indicada.

Implementación práctica en entornos clínicos

• Capacitación del personal: Lista de verificación de competencia estandarizada para médicos que utilizan sillas Synca, incluidas las configuraciones de dispositivos, contraindicaciones y procedimientos de parada de emergencia.
• Integración del flujo de trabajo: programar sesiones de silla como complementos de tratamientos principales o como citas de recuperación independientes; Documente el tiempo y los elementos de facturación de acuerdo con las regulaciones locales y las reglas del pagador.
• Flujo del paciente: cuestionario previo a la selección, medidas de referencia, sesión supervisada y reevaluación posterior a la sesión con la orientación del programa en el hogar.
• Mantenimiento: limpieza de dispositivos de rutina, inspección de bolsas de aire y rodillos, y adherencia a los horarios de mantenimiento del fabricante para garantizar un rendimiento seguro y consistente.

Capacitación, bibliotecas de protocolo y garantía de calidad

• Cree una biblioteca de protocolo: repositorio accesible para clínicos con plantillas paso a paso, configuraciones recomendadas y banderas de contraindicación para cada región del cuerpo.
• Verificación de competencia: evaluación de habilidades para el nuevo personal utilizando sesiones observadas y auditorías de documentación.
• Mejora continua de la calidad: recopilar datos de resultados y métricas de satisfacción del paciente para refinar los protocolos y demostrar valor a las partes interesadas.

Consideraciones de facturación y reembolso (guía general)

• Documento de necesidad médica: sesiones de terapia de sillas de enlace a diagnósticos clínicos específicos, déficits funcionales y resultados medibles.
• Verifique las políticas del pagador: la cobertura varía; Algunas aseguradoras pueden reembolsar las modalidades terapéuticas cuando se anuncian como parte de una sesión de terapia supervisada con códigos CPT apropiados cuando corresponda.
• Facturación basada en el tiempo: para modelos de pago privado, comunique claramente la duración de la sesión, los objetivos y los resultados esperados para pacientes y empleadores cuando corresponda.

Estudios de casos y progresiones extendidas

• Caso A-Tendinopatía subaguda de Aquiles: programa de 8 semanas que combina protocolos de tobillo/talón específicos 3 × semanalmente con ejercicios de carga progresiva. Los resultados incluyeron la reducción del dolor con el lúpulo y la mejora del 30% en el talón de una sola pierna aumentar la resistencia en la semana 8.
• Caso B-Dolor de cabeza de tensión cervical crónica: intervención de 6 semanas con sesiones de cuello/hombro enfocadas dos veces por semana combinadas con reentrenamiento postural. Los resultados incluyeron una frecuencia de dolor de cabeza reducida en un 60% y una ROM de rotación cervical mejorada.
• Caso C-Recuperación de todo el cuerpo de todo el maratón: protocolo de pre y evento posterior a la sesión única que incorpora trazos suecos secuenciales y compresión del aire; Reducciones subjetivas en el dolor y un retorno más rápido a la intensidad de entrenamiento de referencia reportadas durante 72 horas.

Scripts de educación del paciente y recomendaciones de atención domiciliaria

• Script de preesión: explique los objetivos, qué sensaciones esperar y enfatizar la retroalimentación durante la sesión para ajustar la intensidad.
• Consejo posterior a la sesión: hidratar, usar estiramientos suaves, evitar la carga excéntrica pesada el mismo día si se realizó un trabajo de tejido profundo y monitorear el dolor retrasado.
• Ejercicios domésticos: simulacros de movilidad específicos de la región, fortalecimiento progresivo y asesoramiento ergonómico/postural para mantener ganancias de las sesiones de la silla.

Solución de problemas y preguntas comunes

• Informes del paciente Nuevo entumecimiento: detenga la sesión, realice una reevaluación neurológica y consulte la evaluación médica si los síntomas persisten.
• Dolor excesivo posterior a la sesión: reduzca la intensidad y la duración en las sesiones posteriores y agregue sesiones más frecuentes pero más cortas para permitir la adaptación del tejido.
• Incomodidad del dispositivo debido al ajuste: ajuste el reclino, el reposacabezas y el reposapiés; Proporcione almohadas adicionales para el soporte de prominencia ósea.
• Falta de mejora: vuelva a evaluar el diagnóstico, garantice la combinación con rehabilitación activa y considere intervenciones o referencias alternativas.

Resumen de evidencia, oportunidades de investigación y limitaciones

La literatura actual respalda el masaje y la compresión mecánica para el alivio del dolor a corto plazo, una recuperación subjetiva mejorada y la modulación del flujo sanguíneo local. Los ensayos controlados aleatorios aleatorios de alta calidad a largo plazo que utilizan sillas de masaje con funciones completas siguen siendo limitadas. Se alienta a los médicos a recopilar datos de resultados a nivel de clínica para construir evidencia específica de la práctica. Las áreas para la investigación incluyen relaciones de respuesta a la dosis, efectividad comparativa versus terapia práctica e impacto en las métricas de regreso a la función en poblaciones específicas de pacientes.

Consideraciones regulatorias, éticas y profesionales

• Operar dentro del alcance de la práctica: las intervenciones basadas en la silla deben ser entregadas por médicos calificados e integrarse en planes de atención más amplios prescritos o supervisados ​​por los proveedores de atención médica apropiados.
• Guía del fabricante: siga las instrucciones de mantenimiento, seguridad y contraindicación de SYNCA y el cumplimiento de los documentos a los procedimientos de atención recomendados.
• Uso ético: Establezca expectativas realistas, evite los resultados excesivos y garantice que se obtenga y documente el consentimiento informado.

Apéndice de protocolo integral: plantillas imprimibles

Los médicos pueden convertir estas plantillas en listas de verificación imprimibles para estandarizar la atención:

• Elementos de plantilla: identificación del paciente, fecha/hora, clínico, modo de programa/manual, regiones tratadas, nivel de intensidad (escala 1-5), duración por región, pre/post dolor, medidas ROM, eventos adversos y plan de seguimiento.
• Cadencia sugerida: Problemas agudos 2-3 × semanalmente; Mantenimiento crónico 1 × semanal o según sea necesario con el refuerzo del programa en casa.

Preguntas clínicas frecuentes

• P: ¿Qué tan pronto sentirán la mejora los pacientes? R: Muchos pacientes notan reducciones inmediatas en tensión o dolor; Algunos beneficios, como DOM reducidos o un sueño mejorado, pueden aparecer dentro de las 24-72 horas.
• P: ¿Cómo elegir programas manuales vs preestablecidos? R: Use el modo manual para la terapia específica de región y programas preestablecidos para sesiones estandarizadas de recuperación de todo el cuerpo cuando se priorice la eficiencia.
• P: ¿Pueden las sillas reemplazar la terapia manual? A: Las sillas son un complemento. Las terapias manuales prácticas y la rehabilitación activa a menudo son necesarias para un cambio biomecánico y neuromuscular duradero.

Conclusión: comida práctica para los médicos

• Las sillas de masaje SYNCA proporcionan una plataforma versátil y reproducible para ofrecer una gama de técnicas de masaje coincidentes con las regiones del cuerpo específicas y los objetivos clínicos.
• Comience conservador, documenta los resultados, combine la terapia de silla con rehabilitación activa y adapte los protocolos basados ​​en la respuesta medida del paciente.
• Priorice la seguridad mediante la detección de contraindicaciones, capacitación del personal y mantenimiento de estándares de atención de dispositivos para garantizar un uso clínico consistente y efectivo.

Siguientes pasos para clínicas

• Desarrolle un piloto corto utilizando las plantillas proporcionadas, recolecte las métricas de referencia y de seguimiento y revise los resultados a las 6-8 semanas para refinar la dosificación y los flujos de trabajo.
• Cree materiales educativos orientados al paciente que describan beneficios, expectativas y estrategias del hogar para reforzar las ganancias basadas en la silla.
• Inactive con SynCA Soporte técnico y enlaces clínicos para optimizar la configuración del dispositivo y garantizar el mantenimiento seguro del dispositivo.

Más lecturas y recursos

Los médicos deben consultar revisiones sistemáticas actualizadas sobre masajes y mecanoterapia, las pautas actuales de detección del tromboembolismo venoso y el manual del dispositivo SYNCA para la guía operativa y de seguridad específica del modelo. El compromiso continuo con la literatura de rehabilitación a través de revistas y redes profesionales ayuda a mantener los protocolos alineados con la mejor evidencia a medida que evoluciona.

Expresiones de gratitud

Esta presentación fue diseñada para apoyar a los médicos que integran sillas de masaje Synca en la práctica clínica. Sintetiza el razonamiento clínico, las plantillas prácticas de protocolo y las consideraciones de seguridad para ayudar a los equipos a implementar intervenciones reproducibles y centradas en los resultados para los tobillos, el cuello, la espalda, los pies y la recuperación de todo el cuerpo.